【皮膚科】マラセブシャンプーで治らない犬の膿皮症治療｜つくば市のうめぞの動物病院 NEW
茨城県つくば市・土浦市・牛久市・つくばみらい市・阿見町の皆様、こんにちは。
茨城県つくば市にあるうめぞの動物病院です。
今回は、なかなか治らない繰り返す膿皮症について、病気の症状や原因、治療法について解説していきます。
当院では、犬の膿皮症の治療を行っておりますので、お悩みの場合は一度ご相談ください。
【症例】
ダックスフンド、4歳、去勢済みオス
【これまでの経過】
２か月前から顔や耳、腹部や背中に発疹が出て、痒がっている状態でした。
かかりつけの動物病院で、膿皮症と診断されて、マラセブシャンプーを処方されていましたが、膿皮症もかゆみも改善しないため、セカンドオピニオンで当院を受診されました。
【診断のポイント】
当院で痒がっている腹部や背中の皮膚検査を実施した結果、細菌が多数検出されました。
そのため、腹部や背中の皮膚炎は膿皮症(細菌性皮膚炎)と診断しました。
『繰り返す膿皮症』の『根本的な原因』は細菌だけではありません。
『繰り返す膿皮症』の『根本的な原因』は
① アトピー
② 食物アレルギー
③ ホルモンバランスの崩れ(甲状腺機能低下症など)
④ 抗生物質の長期使用による耐性菌
などが挙げられます。
今回のように膿皮症(細菌性皮膚炎)を繰り返し起こしている場合には、抗菌作用のある薬用シャンプーを用いた治療を実施しても完治しない場合には、
膿皮症(細菌性皮膚炎)の『根本的な原因』を見つけて、その『根本的な原因』も治療する必要があります。
膿皮症の原因で多い
① アトピー
② 食物アレルギー
は、皮膚が赤くなって、膿皮症が起きる部分は、顔(耳や目や口の周り)、腹部、足先などはどちらが原因でも同じ場所に症状が起きるために鑑別が難しいです。
しかし、
② 食物アレルギー
の場合には、『１年中かゆがる』や、『背中や肛門周りにもかゆみが出る』ことがアトピーとの違いになります。
このワンちゃんも、『背中にも膿皮症が広がる』症状があり、抗菌シャンプーを用いても症状が改善しないため、食物アレルギーの関与を疑いました。
食物アレルギー用の血液検査を実施結果、『食物アレルギー』だと判明しました。
【治療】
基礎疾患である「食物アレルギー」に対しては、血液検査でわかったアレルギー食を用いた食事療法を実施しました。
除去食試験を短期間で済ますため、かゆみ止めとしてアポキルも与えて頂きました。
膿皮症(細菌性皮膚炎)に対しては、抗菌作用のある薬用シャンプーを用いました。
『背中にも膿皮症が広がる』症状があり、抗菌作用のある薬用シャンプーを用いても、症状が改善しないため、まず、食物アレルギーを除外するために、食物アレルギー用の血液検査を実施しました。血液検査を実施した結果、『食物アレルギー』だと判明しました。
基礎疾患である「食物アレルギー」に対しては、食物アレルギーの検査で判明した、療法食(アレルギー食)を使用しました。
また、除去食試験を短期間で済ませるために、アポキルを用いて症状を落ち着かせました。
『繰り返す膿皮症』の『根本的な原因』は
① アトピー
② 食物アレルギー
③ ホルモンバランスの崩れ(甲状腺機能低下症など)
④ 抗生物質の長期使用による耐性菌
そのため、『繰り返す膿皮症』の『根本的な原因』をしっかりつきとめる必要があります。
食物アレルギー用の血液検査は、検査費用も高く(当院では約4万円かかります)、食物アレルギーの血液検査の必要性には賛否両論あります。
しかし、今回のように、食物アレルギーの血液検査を実施した結果、最適なアレルギー食を選択できることで、皮膚や耳の症状がとても良くなることも多いです。
食物アレルギーの検査を実施して、最適なアレルギー食を用いて１カ月～１カ月半ほど除去食試験を行って、食物アレルギーによる痒みを除外した後に、アトピー性皮膚炎の治療を実施していることもあります。
また、アポキルはアトピー性皮膚炎には良く効くお薬ですが、食物アレルギーの場合には効果がないことが多いです。
食物アレルギーを除外していない状態で、アポキルが効かないから、プレドニゾロン(ステロイド)やゼンレリアを使用するのではなく、
まずは、アトピー性皮膚炎と診断する場合には、しっかりと食物アレルギーを除外したり、食物アレルギーの治療を実施することが重要と考えております。
同じように繰り返す膿皮症(細菌性皮膚炎)や、外耳炎で悩まれている飼い主様は、一度当院までお問合せください。
